Mekanisme Siklus Menstruasi

Selama haid berlangsung,pada hari awal diambil sebagai hari pertama dari siklus yang baru.Dari situ akan terjadi lagi peningkatan dari FSH(follicle stimulating hormone) sampai mencapai kadar 5 ng/ml ( atau setara dengan 10 mUl/ml),di bawah pengaruh sinergis kedua gonadotropin,folikel yang berkembang ini menghasilkan estradiol dalam jumlah yang banyak.Peeningkatan serum yang terus-menerus pada akhir fase folikuler akan menekan FSH dari hipofisis.Dua hri sebelum ovulasi,kadar estradiol mencapai 150-400 pg/ml.Kadar tersebut melebihi nilai ambang rangsang untuk pengeluaran gonadotropin pra-ovulasi.Akibatnya ,FSH dan LH dalam serum akan meningkat dan mencapai puncaknya satu hari sebelum ovulasi.Pada saat yang sama pula,kadar estradiol akan kembali menurun.Kadar maximal LH berkisar antara 8 dan 35 ng/ml atau setara dengan 30-40 mUl/ml dan FSH antara 4-10 ng/ml atau setara dengan 15-45 mUl/ml.

Hari ke -14 adalah LH dan FSH.Pada saat ini ffolikel akan mulai pecah dan satu hari kemudian akan timbul ovulasi.Bersamaan dengan ini,dimulailah pembentukan dan pematangan korpus luteum yang disertai dengan meningkatnya kadar progesterone.Sedangkan,kadar gonadotropin mulai turun kembali.Peningkatan progesteron tersebut tidak selalu memberi arti bahwa ovulasi telah terjadi dengan baik karena pada beberapa wanita yang tidak terjadi ovulasi tetap dijumpai suhu basal badan dan endometrium sesuai dengan fase luteal.

Awal fase luteal ditandai seiring dengan pematangan korpus luteum.Sekresi progesteron terus-menerus meningkat dan mencapai kadar antara 6 dan 20 ng/ml.Estradiol yang dikeluarkan ,terutama dari folikel yang besar yang tidak mengalami atresia,juga tampak pada fase luteal dengan konsentrasi yang leebih tinggi daripada selama permulaan atau pertengahan fase folikuler.

Produksi estraddiol dan progesteron maksimal dijumpai antara hari ke-20 dan 23.